第14章 谨慎 (第4/4页)

罗斌。

    好消息是腹部ct平扫结果显示，内脏实质器官形态完整，密度分布均匀，实质回声无异常，腹腔内少量积液，至于心电图和上午的对比，也没有新出现的缺血性改变。

    坏消息是x光片显示，左手尺骨下段骨不连续，骨折线清晰，对位尚可，没有明显移位，不需要手术，但需要打个石膏固定，需要叫骨科的医生过来会诊处理。

    “现在感觉身体有什么变化吗？”徐云珂又捏了捏他左肩和左腹下。

    “还是老样子，胸疼然后手疼，嘶，肩膀这里也疼，轻点。医生，情况不好吗？”

    “没有，目前看腹部、心脏都没大问题，但是手有骨折，去处置室等医生打个石膏就可以，不过我建议打完石膏，今天晚上在留观室待一待等明早再回去，如果内脏出血口隐蔽缓慢一些，腹部ct也检查不出。”徐云珂对片子倒是没有太大问题，在ct影像学中呈现的少量积液，虽然从密度分布看目前应该属于正常范围，不过谨慎的考量，这积液是水是血可不能太早下判断。

    这个车祸明显骨折的冲击应该比想象中大，都有骨折情况了，最好留观一晚上。

    “到时候有不不舒服的地方直接叫值班的一声。”

    大概是徐云珂从一开始接待到现在一直很耐心解释的缘故，她给出的建议后，罗斌没有任何异议，还诚恳道：“好的医生，我等下石膏打完在观察观察，我听说刚刚那个人来闹你了，实在抱歉。”

    “没事，人没事就好。”

    徐云珂把罗斌走后，她给留观区的住院医说了下医嘱，让他给罗斌定期检测一下心率、血压、体温。

    “收工！”办公室里安静了下来，徐云珂忍不住伸懒腰，“采苓辛苦你了，我刚上手，速度是慢一点。”

    急诊门诊的时间是8点到晚上20点，整体今天她的问诊速度属于很慢的。

    袁采苓摇摇头：“没关系的，我反正也住在医院，而且学了不少经验。”

    或许也因为徐云珂刚上任，她在检查和问诊的时候，会更加仔细和规范，而且不局限在心胸领域。

    虽然很多情况袁采苓也是下判断，但今天跟着徐医生做门诊，她感觉到了难得的轻松，所以说话很真诚。

    “客气了，后面你有什么不懂的也可以随时问我。”徐云珂刚刚短暂午休的时候了解过袁采苓的知识架构，基础急诊完全没问题，但总体比她会单薄不少，她虽然不是专业的急诊出身，但能分享的经验还是不少，更何况她要是不行还有小星星呢，想到这里，她也没私藏，准备到时候梳理一下急诊之前的病例，罗列好大纲和数据部分给她有个参考。

    不得不说，有小星星这样的医疗数据助手，就算真得其他功能没有，对徐云珂来说也是很大的金手指。

    天知道效率两个字对医生来说多重要，她记得她刚当上主治的时候1/2时间在处理病例、整理报道等等各种杂事呢。

    “额，下班了啊？好的，谢谢徐医生，那我先去吃晚饭了。”

    袁采苓突然意识到结束工作了，拖着身体行动缓慢地离开了诊室。

    看着她背影，想起刚刚一些对话的迟缓反应，徐云珂先去护士站那边说一下顺便把今天病例记录提交，然后也收拾收拾准备回公寓。

    边走，她也在和小星星复盘。

    今天整体来说，除了效率低一点，急诊门诊的工作她还是能做的，只是很多病情诊断经验不足，出于谨慎的想法，只能和新手医生一样一点点排查，不仅耗时，会让患者多付出点检查费。

    她不觉得这是过度检查，但于理来说......

    “徐医生，蔡主任让你去下他办公室。”人还没离开护士台，就穿着护士服的人过来打了招呼，对方停顿了一下，小声补充，“可能和投诉有关。”

    作者有话说：

    腹痛、车祸伤标准查体流程参考：《临床急诊学》《创伤急救学》诊断报告、病例记录：参考病例编造为主