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第33章 电车 (第1/3页)
第33章 电车 从儿科回到公寓, 已经下午17点多了,徐云珂手里有十多份病例。 拉开椅子坐下,手指在病例之间来回点了几遍, 心里慢慢有了分类。 一本本病例往桌上一摆放,按照她的经验,最终排成三个区域。 好消息是有3个患者的手术她应该能做。 风险可控, 因为都是只是比较大的房、室间隔缺损, 虽然拖着这几年里已经出现了心脏肥大, 但本身病情不算复杂。 像是第一个普通病房里跟着笑小喇叭的大男孩, 叫时一, 房缺损合并部分性肺静脉异位引流, 做warden手术就可以, 和林晚晴的处理术式差不多,只是患者年龄已经11岁了, 心脏肥大非常明显,已经到了多走两步就呼吸又些困难的地步, 是绝不能再拖下去了, 手术成功率大概有6成。 更好的消息是, 还有不少患者根本不需要手术,随访观察就行, 都是单纯性的房间隔缺损、室间隔缺损,症状说不上严重,能平平安安熬到今天,缺损口径本身就不至于太凶险, 只是有些家长给孩子体检时查出来了,吓得不轻,才一直在医院里来回跑。 坏消息肯定有。 有两个孩子必须尽快手术。 小奇迹, 左侧三房心,要做心房矫治修补,具体方案还是要检测仪做扫描看心内还有没有其他隐藏问题,但不管怎么样定手术吧,以她目前能力,死亡率估计得八成,其中一半可能死在手术台,还有另一半倒在术后并发症的关卡。 另一个就是好为人师的小喇叭,先天性二尖瓣畸形关闭不全,5岁的年龄3岁的身体,有着典型的二尖瓣脸,就是脸上像打了腮红的面容,仔细观察还能注意到口唇已经微微发绀,曾经还出现过心衰,左心房左心室都已经扩大都快有成人大小,能活到今天可以算另一个奇迹。 但她只有一个指定病例课程啊。 算了,能做一个是一个,没准后面哪天就出来新的治疗模拟器或者小儿心脏病学习病例了...... 看着最危重的两个病例,徐云珂想着先救小喇叭。 她那么可爱!懂事!有趣! 可是小奇迹连太阳的温暖都没感受过...... 要么抽签?要么…… 徐云珂突然灵光一闪:“小星星你比较理性,你选做哪个手术?就是你选救哪个?” 小星星一脸疑惑:“为什么不能都不管?你之前不是打算等研究项目确定之后再使用这个指定课件吗?而且我们之前讨论过,介入和微创类课题对你来说是最有优势的方向,这样就不是只救一个1、2个人了,而是救很多人,反正之前你同事的儿子,你不就是这样选择的吗?等你确定方向、正式立项之后,它的价值才能最大化。” 电车问题是吧。 遇见小梨头的她只是急诊医生啊,徐云珂要是今天不参与会诊,她肯定可以做到保留课件:“我觉得还是抽签好,一个交给耶稣一个交给菩萨,就这样办,看谁使力。” 然后就看到她一脸揪心的情绪准备找纸做签,嘴里带着烦躁的念叨。 “奇迹就给菩萨吧,她好像头顶有光……不对,性别不一样,算了还是……” 小星星虽然疑惑着徐云珂为什么这样来做选择,但这并不妨碍它快速检索了整个数据库的课件目录,帮助她解决烦恼:“有一个学习课件可以做到一举三得,可以把你同事孩子、今天的一些病人全部囊括的指定型课件,同时也可以作为你的研究项目,当然,用这个项目对现在的你来说,可能会比较难争取到。” “你说。” “先天结构性心脏病·病例学习课件,至于这个星球文化来说做入库课题的话应该可以定为:结构性先天性心脏病外科治疗。” 徐云珂一下放心了不少,把手里那两张还没来匹配神名的纸片往桌上一搁:“那是争取就能解决的事情?那是院士的课题!不过这个课件可以,就这个吧。” “课题大不了到时候从这个课件里挑一个子方向单独立项,缩小缩小再缩小,或者用主动脉夹层那方面研究好了。要是运气好,没准后面签到还能再奖励一个指定课件,就更完美了。” 她催小星星赶紧调出课件入口,但手也没闲着,她拉开冰箱门,把速冻水饺、馒头、还有一盒卤牛肉全部搬到桌上。 “可以做个泡面,再煎几个蛋,这个课件按照连接线来看,能
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