第62章 蹲踞 (第4/4页)

一个已经做下的决定反悔。”

    “是是是，我们才65呢。还有至少……至少35年可以奋斗？”倪永理乐呵呵地说着，语气里带着一种被重新点燃的干劲，“退一万步讲，再努力个15年也完全值得。”

    “这也是事实。那我们回去得好好合计合计，是选特殊学校，还是普通公立，嘉宁太特别了，又那么聪明。”说起小嘉宁的未来，两位老人的脸上立刻迸发出了极其鲜活的色彩，你一言我一语地讨论了起来。

    “感觉还是要去找找以前的老朋友打听打听，公立资源肯定更好，我觉得回去之后，除了废品站，要不要试着开一个小小的补课班？虽然人是老了，但这脑子还没锈住嘛。”

    徐云珂看两个人已经热火朝天地规划起了未来，便笑着悄悄退了出来。

    但她还没走回办公室，就被那位嘴甜的骆曼莉医生给拦住了。

    对方依旧微微抬着下巴，语气里带着一种不别扭就不会说话的特质：“你的医术确实精湛。我刚才偷听了你在手术里分享的那些介入细节，受益匪浅，谢谢。”

    即便用了偷这个字，骆曼莉的姿态也依旧是骄傲的。

    她顿了顿，又飞快地补了一句，“作为交换，今天上午那位特需病房的患者，原本是闫主任的病人，他是临时改了主意，点名要你做手术的，闫主任那人就是个笑面虎，心里肯定记上仇了。你自己当心点。”

    “啊，这。”徐云珂还没来得及回应，对方又啪啪啪地一阵风似的跑远了。

    手术观摩怎么能算偷呢？

    徐云珂实在不太能理解这位漂亮女医生的脑回路。

    不过，既然那位患者原本是闫主任的病人啊……

    嗯，那不如再去找庄主任敲一笔吧！

    ·

    从庄鑫禾手里又挖出了一点资源之后，徐云珂回到诊室已经是下午了。

    平娜看到她推门进来，脸上是那种看到了救星、又掺杂着极度忐忑的复杂表情。

    她指了指自己刚刚接诊的患者和家属，声音压得极低，带着一丝不安：“老师，这位患者家属是专程来求医的，这个孩子应该……是法洛四联症。”

    这孩子是老师治疗小组成立以后主动收进来的第二个患者，可却是这种地狱级难度。

    她心里一点底都没有，不知道自己到底该不该收。

    先天心脏病里有一种非常典型的紫绀类复杂畸形，那就是法洛四联症，之所以叫这个名字，是因为它同时包含了四种不同类型的心血管畸形叠加在一起，室间隔缺损，主动脉骑跨，继发性的右心室肥厚，以及肺动脉狭窄或者右室流出道狭窄。

    徐云珂的目光落在被母亲紧紧抱在怀里的那个小女孩身上。

    她的体型看上去大约只有三岁半，但徐云珂猜测，她的实际年龄一定远不止于此。

    即便隔着那层被高原日光晒得黝黄的皮肤，也能清楚地看到她脸颊上泛着紫绀，嘴唇更是黑得触目惊心。

    她露在外面的手指发紫，指甲末端是法洛四联症极其典型的杵状指。

    “让她蹲下来缓解缓解吧。”徐云珂坐下来，接过平娜递来的病历。

    患儿的名字叫噶如迪，5岁了。

    法洛四联症的孩子，除了前面那些能直观看到的外在特征，还有一个非常重要的临床特点，蹲踞。

    用最通俗的话说，就是他们自己会主动蹲下来。

    因为蹲下能让症状得到明显的缓解。

    原理和体内的循环与压力变化有关，因为股动脉在蹲下时轻微弯曲，这部分血管的阻力增加，能够有效地阻止更多缺氧的静脉血直接进入体循环，从而暂时改善全身的血氧状况。

    这个小女孩似乎早已形成了强烈的求生本能。

    她乖巧听话地蹲了下来，身上穿着一件绛红色的、有着浓郁民族特色的褂子，长长的衣摆刚好能包裹住她蜷起来的身体。

    她把头仰起来，刚刚那片因为缺氧而发绀的脸色，就在这一蹲一仰之间一点一点地缓和了下来。

    而那双异常清澈明亮的大眼睛，就这么直直地、安静地看着徐云珂。

    徐云珂在心里狠狠地骂了一句，她当初就不该心软，去儿科参加那次会诊。

    但她还是让自己的声音尽量听起来平稳：“方便问一下，你们是从哪里来的？家里目前的经济条件怎么样？”

    作者有话说：

    本章手术过程、技术点参考：【1】王永梅、徐巨林、郭宏伟等.微创非体外循环下封堵房间隔缺损，中华胸心血管外科杂志【2】张玉奇、孙锟、陈树宝等.房间隔缺损直径的不同测量方法在介入超声治疗中的对比研究【3】朱宪明、刘志平、赵龙、王坚等.经胸小切口房间隔缺损封堵术41例报告